感染的風(fēng)險增加時肥胖者要注意了

UIC外科助理教授，該論文的合著者Pierpaolo Di Cocco博士說：“肥胖是腎臟疾病的主要危險因素。”“將機(jī)器人輔助減肥手術(shù)與腎臟移植術(shù)結(jié)合在一起是合理的下一步，因為通過一次手術(shù)，我們將為移植手術(shù)提供更好的成功機(jī)會，因為患者將經(jīng)歷的體重減輕有助于改善心臟功能并減輕新器官的壓力。”

由于手術(shù)并發(fā)癥，尤其是感染的風(fēng)險增加，肥胖的患者通常無法進(jìn)行腎臟移植。UI Heath的外科醫(yī)生-芝加哥伊利諾伊大學(xué)的臨床和學(xué)術(shù)健康企業(yè)-*使用機(jī)器人輔助手術(shù)對肥胖患者進(jìn)行腎臟移植，以成功減少手術(shù)并發(fā)癥。該程序為那些原本會透析而無法治療自己的腎臟疾病的患者打開了一條挽救生命的大門，而這又會帶來嚴(yán)重的風(fēng)險。

UIC團(tuán)隊由教授Enrico Benedetti博士和Warren H. Cole外科主席領(lǐng)導(dǎo)，已證明機(jī)器人輔助的腎臟移植和減肥手術(shù)可以安全地進(jìn)行。他們的結(jié)果發(fā)表在《美國移植雜志》上。

“通過這種同時進(jìn)行的手術(shù)方法，我們可以通過一次手術(shù)和一次麻醉來同時解決終末期腎臟疾病肥胖癥(腎臟疾病的主要參與者)，”該病的副教授Tzvetanov博士說。外科，移植負(fù)責(zé)人，論文的共同作者。

根據(jù)世界衛(wèi)生組織，肥胖癥被認(rèn)為是一種流行病。到2030年，超重和肥胖人數(shù)預(yù)計分別達(dá)到21.6億和11.2億。

肥胖是心血管疾病和糖尿病的主要危險因素，繼而影響慢性腎臟疾病的進(jìn)展。通常，患者在接受腎臟移植之前要接受透析治療多年，而腎臟移植仍然是終末期腎臟疾病的-佳治療方法。但是對于肥胖患者，可能不批準(zhǔn)腎臟移植。

袖胃切除術(shù)是將胃的大小減少約75%的一種程序，是-常見的減肥手術(shù)之一。

Di Cocco及其同事在2012年至2019年期間招募了20名患者。平均而言，患者的體重指數(shù)(BMI)為44。BMI為30或更高表示肥胖。

11名患者接受了機(jī)器人輔助的腎臟移植和袖胃切除術(shù)，而9名患者僅接受了機(jī)器人輔助的腎臟移植。

所有患者均接受了減肥教育，并參加了醫(yī)學(xué)指導(dǎo)的減肥計劃，該計劃包括運動和飲食建議以及對多學(xué)科的減肥醫(yī)生，執(zhí)業(yè)醫(yī)師，醫(yī)學(xué)顧問，營養(yǎng)師，心理學(xué)家和運動生理學(xué)家的探望。

與僅接受腎臟移植的患者相比，接受這兩種方法的患者接受麻醉的時間要長約1小時。腎臟移植組中的兩名患者在術(shù)后一年和三年后出現(xiàn)器官排斥反應(yīng)。腎移植加袖胃切除術(shù)組中沒有患者出現(xiàn)器官排斥反應(yīng)。